Александр Трашин » Публикация

Аннотация В статье обобщен 10-летний опыт лечения пациентов с вторичной (симптоматической) невралгией тройничного нерва, вызванной опухолями мосто-мозжечкового угла. Исследование включает в себя анализ клинических данных и результатов операций 14 пациентов с типичными проявлениями невралгии тройничного нерва, у которых были выявлены опухоли мосто-мозжечкового угла. Эти пациенты составили 5,7% от общего числа больных с невралгией тройничного нерва (242 пациента). У 9 пациентов идентифицированы эпидермоидные кисты (холестеатомы), у 3 пациентов менингиомы, у 1 пациента невринома VIII нерва и в 1 случае липома. При оценке интраоперационной картины выявлено три типа взаимоотношения опухоли и нейроваскулярных структур Невралгия тройничного нерва является достаточно частым симптомом опухолей мосто-мозжечкового угла, в том числе и одним из первых симптомов. Наиболее частой причиной вторичной невралгии тройничного нерва при опухолях мосто-мозжечкового являются эпидермальные кисты (холестеатомы). Всем пациентам с клиническими проявлениями невралгии тройничного нерва показано выполнение магнитно-резонансной головного мозга для ранней диагностики опухолей мосто-мозжечкового угла и их эффективного микрохирургического лечения. При удалении опухоли необходим тщательный осмотр тройничного нерва и вентральной поверхности моста, и при нарушении нейроваскулярных взаимоотношений нужно дополнять удаление опухоли микроваскулярной декомпрессией.