Публикация

Поделиться публикацией:

Опубликовано 2011-02-24 Опубликовано на SciPeople2012-12-05 15:18:09 ЖурналБюллетень медицинских Интернет-конференций

Особенности родоразрешения и исход беременности у женщин с миомой матки

Филиппова И.Ю. (научные руководители: Хворостухина Н.Ф., Нейфельд И.В.) / Антон Киселев ^{контактное лицо}

Филиппова И.Ю. (научные руководители: Хворостухина Н.Ф., Нейфельд И.В.) Особенности родоразрешения и исход беременности у женщин с миомой матки // Бюллетень медицинских Интернет-конференций, Vol. 1, Issue 1, 2011, pp. 20-20

Аннотация Целью работы явилось изучение особенностей родоразрешения и исхода беременности у женщин с миомой матки.Проведен анализ 53 историй родов. Среди беременных с миомой матки превалировали пациентки в возрасте от 30 до 39 лет - 38 (71,6%). Первородящих - 55% (n=29). У 33 женщин миома матки была обнаружена до беременности, у 20 - в ранние сроки гестации. Из соматической патологии у 13 беременных (24%) отмечена миопия различной степени тяжести, у 5 (11%) – гипертоническая болезнь, у 18 (51%) – вегетососудистая дистония, у 11 (20%) – увеличение щитовидной железы, у 23 (65%) – ожирение и анемия – у 39 (74%).Беременность в сочетании с миомой матки у 35 женщин закончилась родами в срок через естественные родовые пути (66%). В то же время в 40% случаев (n=14) роды осложнились преждевременным излитием вод и нарушениями сократительной деятельности матки. В 1 наблюдении (2,9%) проводилось ручное обследование матки в послеродовом периоде. Все дети в этой группе рождены с оценкой по Апгар 8-9 баллов, массой от 2950 до 4040 г.Оперативное родоразрешение имело место у 18 беременных (34%), из них в 12 случаях операция кесарева сечения выполнена в плановом порядке. Показаниями к операции в данном случае являлись: перешеечное расположение миоматозного узла, тазовое предлежание плода, рубец на мате, фетоплацентарная недостаточность, миопия высокой степени. В экстренном порядке были прооперированы 6 женщин (33%) в связи с аномалиями родовой деятельности и гипоксией плода. Во время хирургического вмешательства в 3-х наблюдениях выполнена консервативная миомэктомия. Вес новорожденных находился в пределах от 2770 до 3890 г. Оценка по Апгар составила 8-9 баллов у 16 новорожденных, 2 ребенка были извлечены в состоянии гипоксии.Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости индивидуального подхода при родоразрешении женщин с миомой матки с учетом размеров и локализации миоматозных узлов, особенностей течения беременности, а также наличия осложнений гестации.