Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 4, issue 4 » Публикация

Аннотация Особенности течения беременности и родов у пациенток после экстракорпорального оплодотворения/Пучков С.М., Найко Ю.В.//Научные руководители: заведующий кафедрой, к.м.н. Хворостухина Н.Ф.,// к.м.н., доцент Шляхова И.Ю./ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФКафедра акушерства и гинекологии педиатрического факультета   Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) выходят на первый план в системе оказания помощи бесплодным парам. Самым распространенным считают метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), эффективность которого составляет 30-35%.   Цель: изучить особенности течения беременности и родов у пациенток после ЭКО.   Материалы и методы: Проведен анализ 25 историй родов по данным ПЦ МУЗ ГКБ № 8 г. Саратова. Основную группу составили 12 беременных, госпитализированных для лечения и родоразрешения после ЭКО, группу сравнения – женщины с физиологическим течением гестации (n=13).   Результаты исследования: Средний возраст в основной группе составил 30±2,5 лет, в группе сравнения – 25±1,5 лет. Акушерско-гинекологический анамнез во всех случаях был отягощен у беременных после ЭКО. У 33,3% женщин основной группы (n=4) имела место многоплодная беременность. Сравнительный анализ особенностей течения беременности в группах показал высокий процент осложнений гестации у беременных после ЭКО. Угроза прерывания у пациенток основной группы прослеживалось на всех сроках гестации в 100%. В 1 случае диагностирован синдром гиперстимуляции яичников (8,3%), с развитием полиорганной недостаточности, что потребовало прерывания беременности при сроке 5-6 недель. У 75% беременных после ЭКО (n=9) выявлены ФПН с нарушением маточно-плацентарного кровотока и гипоксия плода. Из 12 женщин после использования ВРТ беременность закончилась родами у 11 (91,7%) путем операции кесарева сечения (КС), при этом преждевременные роды составили 33,3%. В группе сравнения КС выполнено у 3 (23,1%) по поводу тазового предлежания и крупного плода. Необходимо также отметить низкую оценку новорожденных по шкале Апгар в основной группе (6,0±1,2 баллов) по отношению к группе сравнения (8,5±1,0 баллов).   Выводы: Течение беременности после ЭКО сопровождается угрозой прерывания в 100% случаев, что диктует необходимость детального обследования супружеских пар, участвующих в программе ВРТ, и качественной прегравидарной подготовки.