Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 4, issue 5 » Публикация

Аннотация Дисбаланс цитокинов занимает ведущее место в патогенезе лимфом. Заболеваемость лимфомой Ходжкина и неходжкинскими лимфомами лиц молодого и среднего возраста, увеличение средней продолжительности жизни пациентов выдвинули проблему выбора лечебно - профилактической тактики у данной категории больных в число важных задач, имеющих социальное значение.Цель. Определить изменения цитокинового статуса ротовой жидкости при проведении профессиональной гигиены полости рта (ПГПР).Задачи 1. Исследование цитокинового статуса ротовой жидкости на фоне ПГПР у больных лимфомами. 2. Обоснование сроков проведения ПГПР у данной категории больных.Материалы и методы. Было проведено обследование 60 пациентов с первично выявленной лимфомой в возрасте от 18 до 65 лет (средний возраст составил 41,1±2,3 года). В первую группу вошли 20 пациентов, которым ПГПР не проводилась. Во второй группе, состоящей из 20 больных, ПГПР осуществлялась во время полихимиотерапии (ПХТ). В третьей группе, состоящей из 20 пациентов, ПГПР проводилась до начала и в период ПХТ. Количественное содержание цитокинов (ИЛ-1β, ФНО-α,  ИЛ-2,  ИЛ-4,  ИЛ-6,  ИЛ-10,  ИФН-γ) в ротовой жидкости определяли иммуноферментными тест-системами ООО «ВекторБест». В группу контроля вошли 20 практически здоровых человек. Больные обследовались до начала ПХТ, после ПХТ.Результаты. До начала ПХТ содержание всех исследуемых цитокинов, (кроме ИФН-γ) в ротовой жидкости у больных всех групп достоверно превышало контрольные величины. Концентрации ИФН-γ до начала лечения была ниже, чем у здоровых людей. После ПХТ отмечалось достоверное снижение уровня ИЛ-1β, IL-6, ФНО-а, ИЛ-10 во всех группах по сравнению с данными до начала лечения. Содержание INF-y, ИЛ-4 в ротовой жидкости пациентов после лечения в первой, второй и третьей группах возросло. Наиболее статистически значимые изменения покателей цитокинового профиля определялись в третьей группе.Выводы. 1. ПГПР способствует более выраженному проявлению тенденции к нормализации показателей цитокинового статуса у больных лимфомами. 2. Наиболее эффективно начинать ПГПР до начала цитостатического лечения и продолжать на фоне химиотерапии.