Бюллетень медицинских Интернет-конференций » Архив номеров » Volume 5, issue 10 » Публикация

Аннотация Выбор обезболивания при операциях в челюстно-лицевой области Авторы: Гордеев А.В., Шамшадинова А.Р. Научный руководитель: д.м.н., доцент Ерокина Н.Л. ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ Кафедра хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Безболезненность хирургических вмешательств является одним из важных условий проведения операции. В настоящее время при проведении операций в челюстно-лицевой области используется общее, местное и комбинированное обезболивание. Выбор метода обезболивания определяется многими факторами. Цель работы – определить спектр использования различных видов обезболивания при операциях в челюстно-лицевой области, проводимых в стационаре. Нами проведен анализ историй болезни больных, находившихся на лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии МУЗ ГКБ №9 г.Саратова в 2014 году, которым проводились операции. Всего, из 688 пациентов, которым в 2014 году осуществлялось хирургическое лечение, под местным обезболиванием выполнено 436 (63%) операций, под общим обезболиванием - 220 (32%), под комбинированным обезболиванием 32 (5%) операций. При этом из числа операций, выполненных под общим обезболиванием, половину составили операции остеосинтеза, проводимые по поводу переломов нижней челюсти, что связано с травматичностью данного оперативного вмешательства. Одинаково часто общее обезболивание применялось при операциях некросеквестрэктомии челюсти (9%) и удалении полиморфной аденомы (9%). Реже под общим обезболиванием выполнялись операции удаления инородного тела из верхнечелюстной пазухи (5%), вскрытия флегмон (4%) и другие. Под комбинированным обезболиванием, одинаково часто выполнялись операции завершения экстракции и гайморотомия (по 37%), реже – вскрытие флегмон (25%). Под местным обезболиванием наиболее часто выполнялось вскрытие абсцессов и флегмон (26%), удаление ретинированных зубов (17%), удаление небольших доброкачественных опухолей (15%) и др. Таким образом, большинство операций в челюстно-лицевой области в условиях стационара, особенно кратковременных, выполняются под местным обезболиванием. Среди операций, проводимых под общим обезболиванием, преобладают травматичные продолжительные вмешательства на челюстях. Комбинированное обезболивание проводится относительно редко.